코로나19 사태 이후 국내에서는 대학병원의 임상 교육 기능에 더 많은 관심을 기울이기 시작했다.의학과 교육의 통합을 강화하고 임상 교육의 질과 효과를 향상시키는 것은 의학 교육이 직면한 주요 과제입니다.정형외과 교육의 어려움은 의과대학생 교육의 주도성, 열정 및 효율성에 영향을 미치는 다양한 질병, 높은 전문성 및 상대적으로 추상적인 특성에 있습니다.본 연구에서는 CDIO(Concept-Design-Implement-Operate) 개념을 바탕으로 역진행형 수업 계획을 개발하고 이를 정형외과 간호학생 훈련 과정에 구현하여 실무적인 학습 효과를 향상시키고 교사들이 간호 교육의 미래를 뒤집을 수 있도록 돕고, 의학 교육.교실 학습은 더욱 효과적이고 집중적일 것입니다.
대조그룹에는 2017년 6월 3차병원 정형외과 인턴십을 마친 의과대학생 50명이 포함되었고, 중재그룹에는 2018년 6월 3차병원 정형외과 인턴십을 마친 간호대학생 50명이 포함됐다.중재 그룹은 거꾸로 교실 교육 모델의 CDIO 개념을 채택한 반면, 통제 그룹은 전통적인 교육 모델을 채택했습니다.학과의 실무 과제를 완료한 후 두 그룹의 학생들에게 이론, 운영 능력, 독립적 학습 능력 및 비판적 사고 능력을 평가했습니다.두 그룹의 교사는 4가지 간호 과정, 인본주의적 간호 능력, 임상 교육의 질 평가를 포함하여 임상 실습 능력을 평가하는 8가지 측정을 완료했습니다.
훈련 후, 중재군의 임상실습 능력, 비판적 사고 능력, 독립적 학습 능력, 이론 및 운영 수행 능력, 임상 교육 품질 점수는 대조군보다 유의하게 높았습니다(모두 P<0.05).
CDIO를 기반으로 한 교육 모델은 간호 인턴의 독립적인 학습과 비판적 사고 능력을 자극하고 이론과 실습의 유기적인 결합을 촉진하며 이론 지식을 종합적으로 활용하여 실제 문제를 분석하고 해결하는 능력을 향상시키고 학습 효과를 향상시킬 수 있습니다.
임상 교육은 간호 교육의 가장 중요한 단계이며 이론적 지식에서 실습으로의 전환을 포함합니다.효과적인 임상 학습은 간호 학생들이 전문 기술을 습득하고 전문 지식을 강화하며 간호 실습 능력을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.이는 의과대학생의 진로 역할 전환의 마지막 단계이기도 하다[1].최근에는 많은 임상교육 연구자들이 임상교육에서 문제기반학습(PBL), 사례기반학습(CBL), 팀기반학습(TBL), 상황학습, 상황시뮬레이션학습 등의 교수법에 대한 연구를 진행해왔다. ..그러나 다양한 교수법은 실제 연결의 학습 효과 측면에서 장단점이 있지만 이론과 실습의 통합을 달성하지 못합니다 [2].
'플립드 교실'은 수업 전에 학생들이 특정 정보 플랫폼을 이용해 다양한 교육 자료를 독립적으로 학습하고, 교사가 학생들을 지도하는 동안 교실에서 '협동 학습' 형태로 숙제를 완료하는 새로운 학습 모델을 말한다.질문에 답변하고 맞춤형 지원을 제공합니다[3].American New Media Alliance는 거꾸로 교실이 교실 안팎의 시간을 조정하고 학생의 학습 결정이 교사에서 학생에게로 이전된다는 점에 주목했습니다[4].이 학습 모델의 교실에서 귀중한 시간을 보내면 학생들은 적극적이고 문제 기반 학습에 더 집중할 수 있습니다.Deshpande [5]는 구급대원 교육 및 교수법에서 거꾸로 교실에 대한 연구를 수행했으며 거꾸로 교실이 학생들의 학습 열정과 학업 성과를 향상시키고 수업 시간을 단축할 수 있다는 결론을 내렸습니다.Khe Fung HEW와 Chung Kwan LO[6]는 거꾸로교실에 관한 비교논문의 연구 결과를 검토하고 메타분석을 통해 거꾸로교실 수업방법의 전반적인 효과를 요약했는데, 이는 전통적인 수업방법과 비교하여 거꾸로교실 수업방법이 전문적인 보건 교육이 훨씬 더 좋고 학생의 학습도 향상됩니다.Zhong Jie[7]는 뒤집힌 가상 교실과 뒤집힌 물리적 교실 하이브리드 학습이 학생들의 지식 습득에 미치는 영향을 비교한 결과, 뒤집힌 조직학 교실의 하이브리드 학습 과정에서 온라인 교육의 질을 향상시키면 학생들의 만족도와 학습 만족도를 향상시킬 수 있음을 발견했습니다. 지식.잡고 있다.이상의 연구 결과를 바탕으로 간호교육 분야에서 대부분의 학자들은 거꾸로교실이 수업효과에 미치는 영향을 연구하고 있으며, 거꾸로교실 수업이 간호대학생의 학업성취도, 독립적 학습능력, 수업만족도를 향상시킬 수 있다고 믿고 있다.
따라서 간호학생들이 체계적인 전문지식을 흡수, 구현하고 임상실습 능력과 종합적 질을 향상시킬 수 있는 새로운 교수법의 탐색과 개발이 시급하다.CDIO(Concept-Design-Implement-Operate)는 2000년 MIT, 스웨덴 왕립공과대학 등 4개 대학이 개발한 공학교육 모델이다.간호학생이 능동적이고 실습적이며 유기적인 방식으로 학습하고 능력을 습득할 수 있도록 하는 공학교육의 발전된 모델이다[8, 9].핵심 학습 측면에서 이 모델은 '학생 중심'을 강조하여 학생들이 프로젝트의 구상, 설계, 구현 및 운영에 참여하고 습득한 이론적 지식을 문제 해결 도구로 전환할 수 있도록 합니다.수많은 연구에 따르면 CDIO 교육 모델은 의과대학생의 임상 실습 기술과 종합적인 질을 향상시키고, 교사-학생 상호 작용을 개선하고, 교육 효율성을 향상시키는 데 기여하며, 정보화 개혁을 촉진하고 교육 방법을 최적화하는 역할을 하는 것으로 나타났습니다.응용 인재 교육에 널리 사용됩니다 [10].
글로벌 의료 모델의 변화로 인해 건강에 대한 국민의 요구가 높아지고 있으며, 이는 의료인의 책임도 증가하게 되었습니다.간호사의 능력과 자질은 임상 진료의 질과 환자 안전과 직결됩니다.최근 간호학계에서는 간호직원의 임상능력 개발과 평가가 화두가 되고 있다[11].따라서 객관적이고 포괄적이며 신뢰할 수 있고 타당한 평가 방법은 의학 교육 연구에 매우 중요합니다.미니임상평가훈련(mini-CEX)은 의과대학생의 종합적인 임상능력을 평가하는 방법으로 국내외 다학제적 의학교육 분야에서 널리 활용되고 있다.간호분야에서도 점차 나타나게 되었다[12, 13].
CDIO 모델, 거꾸로 교실, mini-CEX를 간호교육에 적용한 연구는 많이 진행되어 왔다.Wang Bei[14]는 CDIO 모델이 코로나19 간호사의 요구에 대한 간호사별 교육 개선에 미치는 영향을 논의했습니다.결과는 CDIO 훈련 모델을 사용하여 코로나19에 대한 전문 간호 훈련을 제공하는 것이 간호 직원이 전문 간호 훈련 기술 및 관련 지식을 더 잘 습득하고 종합적인 간호 기술을 향상시키는 데 도움이 될 것임을 시사합니다.Liu Mei[15]와 같은 학자들은 정형외과 간호사 교육에서 거꾸로 교실과 결합된 팀 교육 방법의 적용에 대해 논의했습니다.연구 결과, 이 교육 모델은 이해력 등 정형외과 간호사의 기본 능력을 효과적으로 향상시킬 수 있음을 보여주었다.이론적 지식, 팀워크, 비판적 사고 및 과학적 연구의 적용.Li Ruyueet al.[16]은 새로운 외과 간호사의 표준화된 훈련에서 개선된 Nursing Mini-CEX를 사용하는 효과를 연구했으며 교사가 Nursing Mini-CEX를 사용하여 임상 교육이나 작업에서 전체 평가 및 수행 과정을 평가할 수 있음을 발견했습니다. 그녀의.간호사에게 실시간 피드백을 제공합니다.자기 모니터링과 자기 성찰의 과정을 통해 간호 수행 평가의 기본 사항을 학습하고 커리큘럼을 조정하며 임상 교육의 질을 더욱 향상시키고 학생들의 종합적인 외과 임상 간호 능력을 향상시키며 CDIO 개념을 기반으로 한 교실 조합이 테스트되었지만 현재 연구 보고서는 없습니다.정형외과 학생을 위한 간호 교육에 mini-CEX 평가 모델을 적용합니다.저자는 정형외과 간호학생을 위한 교육 과정 개발에 CDIO 모델을 적용하고, CDIO 개념을 기반으로 역진행 교실을 구축하고, 미니 CEX 평가 모델과 결합하여 3-in-1 학습 및 품질 모델을 구현했습니다.지식과 능력을 향상시켜 교육의 질을 높이는 데에도 기여했습니다.지속적인 개선은 교육병원에서 실습 기반 학습의 기반을 제공합니다.
과정의 원활한 진행을 위해 2017년과 2018년 3차병원 정형외과에서 실습 중인 간호학생을 선정하기 위해 편의추출법을 연구대상으로 사용하였다.각 레벨마다 52명의 훈련생이 있으므로 표본 크기는 104가 됩니다. 4명의 학생은 전체 임상 실습에 참여하지 않았습니다.대조군에는 2017년 6월에 3차 병원 정형외과에서 인턴십을 마친 간호대학생 50명이 포함되었으며, 이 중 같은 학과에서 인턴십을 마친 20~22세(21.30±0.60)의 남성 6명, 여성 44명이 포함되었다. 중재 그룹에는 21~22세(21.45±0.37)세의 남성 8명, 여성 42명을 포함한 50명의 의대생이 포함되었습니다.모든 피험자는 사전 동의를 받았습니다.포함 기준: (1) 학사 학위를 소지한 정형외과 의학 인턴십 학생.(2) 본 연구에 대한 사전 동의 및 자발적 참여.제외 기준: 임상 실습에 완전히 참여할 수 없는 개인.두 그룹의 의대생 수련생의 일반 정보에는 통계적으로 유의미한 차이가 없으며(p>0.05) 비교 가능합니다.
두 그룹 모두 4주간의 임상 인턴십을 마쳤으며 모든 과정은 정형외과에서 이수되었습니다.관찰 기간 동안 의과대학생은 총 10개 그룹으로 구성되었으며, 각 그룹에는 5명의 학생이 참여하였다.이론 및 기술 부분을 포함하여 간호학생 인턴십 프로그램에 따라 교육이 진행됩니다.두 그룹의 교사는 동일한 자격을 가지고 있으며 간호사 교사는 교육의 질을 모니터링하는 책임이 있습니다.
대조군은 전통적인 교육 방법을 사용했습니다.개학 첫 주에는 월요일에 수업이 시작됩니다.교사들은 화요일과 수요일에 이론을 가르치고, 목요일과 금요일에는 운영 훈련에 집중합니다.둘째주부터 넷째주까지는 각 교수진이 의과대학생 한 명씩 학과에서 강의를 담당하게 됩니다.넷째 주에는 코스 종료 3일 전에 평가가 완료됩니다.
앞서 언급했듯이 저자는 CDIO 개념을 바탕으로 역진행 수업 방식을 채택하고 있다.
훈련 첫 주는 대조군과 동일합니다.정형외과 수술 전후 훈련 2주차부터 4주차까지 총 36시간 동안 CDIO 개념을 기반으로 한 거꾸로 교실 교육 계획을 활용합니다.두 번째 주에는 아이디어 구상 및 디자인 부분이 완료되고, 세 번째 주에는 구현 부분이 완료됩니다.수술은 4주차에 완료되었고, 퇴원 3일 전 평가와 평가가 완료되었습니다.구체적인 수업 시간 분포는 표 1을 참조하세요.
수석 간호사 1명, 정형외과 교수진 8명, 비정형외과 CDIO 간호 전문가 1명으로 구성된 교육팀이 구성되었습니다.수석 간호사는 교육팀 구성원에게 CDIO 커리큘럼 및 표준, CDIO 워크샵 매뉴얼 및 기타 관련 이론과 구체적인 구현 방법(최소 20시간)에 대한 연구 및 숙달을 제공하고 복잡한 이론 교육 문제에 대해 항상 전문가와 상담합니다. .교수진은 성인 간호 요구 사항 및 레지던트 프로그램에 부합하는 일관된 방식으로 학습 목표를 설정하고, 커리큘럼을 관리하고, 수업을 준비합니다.
인턴십 프로그램에 따르면 CDIO 인재 훈련 프로그램 및 표준[17]을 참조하고 정형외과 간호사의 교육 특성과 결합하여 간호 인턴의 학습 목표는 다음과 같은 세 가지 차원으로 설정됩니다. 지식), 전문 지식 및 관련 시스템 프로세스 등), 역량 목표(기본 전문 기술, 비판적 사고 능력 및 독립적 학습 능력 향상 등) 및 품질 목표(건전한 전문적 가치 구축 및 인문학적 배려와 정신의 구축) 등.)..).지식 목표는 CDIO 커리큘럼의 기술적 지식 및 추론, CDIO 커리큘럼의 개인적 능력, 전문적 능력 및 관계에 해당하며 품질 목표는 CDIO 커리큘럼의 소프트 스킬인 팀워크 및 의사소통에 해당합니다.
두 차례의 회의를 거쳐 교수진은 CDIO 개념을 기반으로 역진행형 교실에서 간호 실습을 교육하기 위한 계획을 논의하고 교육을 4단계로 나누어 표 1과 같이 목표와 설계를 결정했습니다.
정형외과 질환에 대한 간호 업무를 분석한 후 교사는 일반적이고 흔한 정형외과 질환의 사례를 식별했습니다.요추 추간판 탈출증 환자의 치료 계획을 예로 들어보겠습니다. 환자 Zhang Moumou(남성, 73세, 키 177cm, 체중 80kg)는 “무감각을 동반한 허리 통증과 왼쪽 하지 통증을 호소했습니다. 2개월”이라고 외래진료소에 입원했다.환자로서 책임 있는 간호사: (1) 습득한 지식을 바탕으로 환자의 병력을 체계적으로 질문하고 환자에게 무슨 일이 일어나고 있는지 판단하십시오.(2) 상황에 따라 체계적인 조사와 전문적인 평가 방법을 선택하고, 추가 평가가 필요한 조사 질문을 제안합니다.(3) 간호 진단을 실시합니다.이 경우 사례 검색 데이터베이스를 통합해야 합니다.환자와 관련된 목표 간호 중재를 기록합니다.(4) 환자 자기관리에 있어 기존의 문제점과 퇴원 후 환자 추적조사의 현재 방법 및 내용에 대해 논의한다.수업 이틀 전에 학생 이야기와 과제 목록을 게시하세요.이 사례의 작업 목록은 다음과 같습니다. (1) 요추 추간판 탈출증의 원인 및 임상 증상에 대한 이론적 지식을 검토하고 강화합니다.(2) 목표 진료 계획을 개발합니다.(3) 임상 작업을 기반으로 이 사례를 개발하고 수술 전 및 수술 후 관리를 구현하는 것은 프로젝트 시뮬레이션 교육의 두 가지 주요 시나리오입니다.간호학과 학생은 연습 문제를 통해 코스 내용을 독립적으로 검토하고 관련 문헌 및 데이터베이스를 참조하며 WeChat 그룹에 로그인하여 자율 학습 작업을 완료합니다.
학생들은 자유롭게 그룹을 형성하고, 그룹은 작업 분담과 프로젝트 조정을 담당할 그룹 리더를 선택합니다.전팀장은 사례소개, 간호과정 시행, 건강교육, 질병 관련 지식 등 4가지 내용을 각 팀원에게 전파하는 역할을 담당한다.인턴십 기간 동안 학생들은 자유 시간을 활용하여 사례 문제 해결을 위한 이론적 배경이나 자료를 연구하고, 팀 토론을 진행하며, 구체적인 프로젝트 계획을 개선합니다.프로젝트 개발에서 교사는 팀 리더가 팀 구성원을 배정하여 관련 지식을 정리하고, 프로젝트를 개발 및 생산하고, 디자인을 시연 및 수정하고, 간호학생이 직업 관련 지식을 디자인 및 생산에 통합하도록 지원합니다.각 모듈에 대한 지식을 얻으십시오.본 연구그룹의 과제와 핵심사항을 분석하고 개발하였으며, 본 연구그룹의 시나리오 모델링을 위한 구현방안을 구현하였다.이 단계에서 교사들은 간호 라운드 시연도 조직했습니다.
학생들은 소그룹으로 활동하여 프로젝트를 발표합니다.보고서에 이어 다른 그룹 구성원과 교수진은 간호 계획을 더욱 개선하기 위해 보고 그룹에 대해 논의하고 논평했습니다.팀 리더는 팀원들이 전체 진료 과정을 시뮬레이션하도록 격려하고, 교사는 학생들이 시뮬레이션 실습을 통해 질병의 역동적인 변화를 탐색하고 이론 지식의 이해와 구축을 심화하며 비판적 사고 능력을 개발하도록 돕습니다.전문질환의 발달에 있어 반드시 이수해야 하는 모든 콘텐츠는 교사의 지도 하에 완성됩니다.교사는 간호학생이 지식과 임상 실습을 결합하여 병상 실습을 수행하도록 논평하고 지도합니다.
각 그룹을 평가한 후 강사는 내용 구성 및 기술 과정에서 각 그룹 구성원의 강점과 약점을 지적하고 간호학생의 학습 내용에 대한 이해를 지속적으로 향상시켰습니다.교사는 간호학생 평가와 교육 평가를 바탕으로 교육 품질을 분석하고 교육 과정을 최적화합니다.
간호학과 학생들은 실습 후 이론 및 실기 시험을 치르게 됩니다.중재에 대한 이론적 질문은 교사가 묻습니다.중재 논문은 두 그룹(A와 B)으로 나뉘며, 중재를 위해 무작위로 한 그룹이 선택됩니다.중재 질문은 전문적인 이론적 지식과 사례 분석의 두 부분으로 나누어지며, 각 부분은 50점으로 총 100점입니다.학생들은 간호 기술을 평가할 때 축 반전 기술, 척수 손상 환자를 위한 올바른 사지 위치 지정 기술, 공압 치료 기술 사용, CPM 관절 재활 기계 사용 기술 등을 포함하여 다음 중 하나를 무작위로 선택합니다. 점수는 100점입니다.
4주차에는 과정이 끝나기 3일 전에 독립적 학습 평가 척도가 평가됩니다.학습동기(8항목), 자기통제력(11항목), 학습협조능력(5항목), 정보활용능력(6항목) 등 Zhang Xiyan[18]이 개발한 학습능력 독립적 평가척도를 사용하였다. .각 항목은 "전혀 일관되지 않음"부터 "완전히 일관됨"까지 5점 리커트 척도로 평가되며 점수 범위는 1~5점입니다. 총점은 150점입니다. 점수가 높을수록 독립적으로 학습하는 능력이 강한 것을 의미합니다. .척도의 Cronbach 알파 계수는 0.822입니다.
4주차에는 퇴원 3일 전 비판적 사고 능력 평가척도를 평가하였다.Mercy Corps[19]에서 번역한 비판적 사고 능력 평가 척도의 중국어 버전을 사용했습니다.진실발견, 개방적 사고, 분석능력, 정리능력 등 7개 차원으로 구성되며 각 차원은 10개 항목으로 구성된다.6점 척도는 “매우 동의하지 않음”부터 “매우 동의함”까지 각각 1~6점으로 구성됩니다.부정적인 진술은 역으로 채점되며 총점 범위는 70~420점입니다. 총점 210점 미만은 부정적인 성과, 211~279점은 중립적 성과, 280~349점은 긍정적 성과, 350점 이상은 강력한 비판적 사고 능력을 나타냅니다.Cronbach의 알파 계수는 0.90입니다.
4주차에는 퇴원 3일 전 임상역량평가를 실시한다.본 연구에서 사용된 mini-CEX 척도는 mini-CEX를 기반으로 한 Medical Classic[20]을 적용한 것이며, 실패는 1점에서 3점까지 채점되었다.요구 사항을 충족하면 4~6점, 양호하면 7~9점입니다.의과대학생은 전문 인턴십을 마친 후 훈련을 마칩니다.이 척도의 크론바흐 알파계수는 0.780, 반분할 신뢰도 계수는 0.842로 신뢰도가 양호한 것으로 나타났다.
넷째 주에는 학과를 떠나기 전날 교사와 학생이 함께하는 심포지엄과 교육의 질에 대한 평가가 열렸습니다.교육 품질 평가 양식은 Zhou Tong[21]에 의해 개발되었으며 교육 태도, 교육 내용 및 교육의 5가지 측면을 포함합니다.훈련의 방법, 효과 및 훈련의 특징.5점 Likert 척도를 사용하였다.점수가 높을수록 교육의 질이 좋은 것입니다.전문인턴십을 이수한 후 수료합니다.설문지는 Cronbach's alpha가 0.85로 신뢰도가 높습니다.
데이터는 SPSS 21.0 통계 소프트웨어를 사용하여 분석되었습니다.측정 데이터는 평균 ± 표준편차(\(\strike X \pm S\))로 표현되며, 그룹 간 비교에는 개입 그룹 t가 사용됩니다.카운트 데이터는 사례 수(%)로 표시하고 카이제곱 또는 Fisher의 정확한 개입을 사용하여 비교했습니다.p 값 <0.05는 통계적으로 유의미한 차이를 나타냅니다.
두 그룹의 간호사 인턴의 이론 및 운영 중재 점수 비교는 표 2에 나와 있습니다.
두 그룹의 간호사 인턴의 독립적 학습 및 비판적 사고 능력의 비교는 표 3에 나와 있습니다.
두 그룹의 인턴간호사 간 임상실습 능력 평가 비교.Table 4와 같이 중재군 학생들의 임상간호실습 능력은 대조군에 비해 유의하게 우수하였으며 그 차이는 통계적으로 유의하였다(p<0.05).
두 집단의 교육품질을 평가한 결과, 통제그룹의 교육품질 총점은 90.08±2.34점, 중재그룹의 교육품질 총점은 96.34±2.16점으로 나타났다.그 차이는 통계적으로 유의미했습니다.(t = – 13.900, p < 0.001).
의학이 발전하고 발전하려면 의학인재의 실무적 축적이 충분히 필요합니다.많은 시뮬레이션 및 시뮬레이션 교육 방법이 존재하지만 임상 실습을 대체할 수는 없으며 이는 질병을 치료하고 생명을 구하는 미래 의료 인재의 능력과 직결됩니다.코로나19 사태 이후 국내에서는 대학병원의 임상 교육 기능에 더 많은 관심을 기울이고 있다[22].의학과 교육의 통합을 강화하고 임상 교육의 질과 효율성을 향상시키는 것은 의학 교육이 직면한 주요 과제입니다.정형외과 교육의 어려움은 다양한 질병, 높은 전문성, 상대적으로 추상적인 특성에 있으며, 이는 의과대학생의 주도성, 열정 및 학습 능력에 영향을 미칩니다[23].
CDIO 교육 개념 내의 거꾸로 교실 교육 방법은 학습 콘텐츠를 교육, 학습 및 실습 과정과 통합합니다.이는 교실 구조를 변화시키고 간호학생을 교육의 핵심에 배치합니다.교육 과정에서 교사는 간호학생이 일반적인 경우의 복잡한 간호 문제에 대한 관련 정보에 독립적으로 접근할 수 있도록 도와줍니다[24].연구에 따르면 CDIO에는 작업 개발 및 임상 교육 활동이 포함되어 있습니다.이 프로젝트는 상세한 지침을 제공하고 전문 지식의 통합과 실무 기술 개발을 밀접하게 결합하며 시뮬레이션 중 문제를 식별합니다. 이는 간호 학생이 독립적 학습 및 비판적 사고 능력을 향상시키는 데 유용할 뿐만 아니라 독립적인 학습 중 지침에도 유용합니다. 학습.-공부하다.본 연구 결과, 4주 훈련 후 중재군 간호대학생의 독립적 학습 및 비판적 사고 능력 점수가 대조군에 비해 유의하게 높은 것으로 나타났다(모두 p<0.001).이는 간호교육에서 CDIO와 CBL 교수법을 결합한 Fan Xiaoying의 연구 결과와 일치합니다[25].이 훈련 방법은 훈련생의 비판적 사고와 독립적인 학습 능력을 크게 향상시킬 수 있습니다.아이디어화 단계에서 교사는 먼저 교실의 간호학생들과 어려운 점을 공유합니다.이후 간호학과 학생들은 미세강의 영상을 통해 관련 정보를 독립적으로 학습하고 관련 자료를 적극적으로 찾아 정형외과 간호직에 대한 이해를 더욱 심화시켰다.디자인 과정에서 간호학생들은 그룹 토론, 교수진의 지도, 사례 연구를 통해 팀워크와 비판적 사고 기술을 연습했습니다.구현 단계에서 교육자들은 실제 질병에 대한 수술 전후 관리를 기회로 보고 간호 학생들에게 간호 업무에 익숙해지고 문제를 발견하기 위해 그룹 협업으로 사례 연습을 수행하도록 가르치는 사례 시뮬레이션 교육 방법을 사용합니다.동시에, 간호학생들은 실제 사례를 가르침으로써 수술 전 및 수술 후 관리의 핵심 사항을 학습하여 수술 전후 관리의 모든 측면이 환자의 수술 후 회복에 중요한 요소임을 명확하게 이해할 수 있습니다.운영 수준에서 교사는 의대생이 실제로 이론과 기술을 습득하도록 돕습니다.이를 통해 실제 사례에서 상태의 변화를 관찰하고, 발생할 수 있는 합병증에 대해 생각하는 방법을 배우고, 의대생을 돕기 위한 다양한 간호 절차를 암기하지 않는 방법을 배웁니다.구축 및 구현 과정은 교육 내용을 유기적으로 결합합니다.이러한 협력적, 상호적, 경험적 학습 과정을 통해 간호학생의 자기주도적 학습 능력과 학습에 대한 열정이 잘 동원되고 비판적 사고 능력이 향상됩니다.연구원들은 학생들의 학업 성취도와 컴퓨팅 사고력(CT) 능력을 향상시키기 위해 제공되는 웹 프로그래밍 과정에 엔지니어링 설계 프레임워크를 도입하기 위해 디자인 사고(DT)-개념-디자인-구현-운영(CDIO)을 사용했으며 그 결과는 다음과 같습니다. 학생들의 학업 성취도와 컴퓨팅 사고 능력이 크게 향상되었습니다[26].
본 연구는 질문-개념-설계-구현-운영-디브리핑 과정에 따라 간호학생들이 전 과정에 참여하도록 돕는다.임상 상황이 개발되었습니다.그런 다음 그룹 협력과 독립적 사고에 중점을 두며, 교사의 질문 답변, 학생의 문제 해결 방법 제안, 데이터 수집, 시나리오 연습, 마지막으로 침대 옆 연습으로 보완됩니다.연구 결과, 중재군 의과대학생의 이론적 지식 및 조작 능력 평가 점수가 대조군 학생보다 높았으며, 그 차이는 통계적으로 유의했다(p<0.001).이는 중재 그룹의 의과대학생이 이론적 지식과 운영 기술 평가에서 더 나은 결과를 얻었다는 사실과 일치합니다.대조군과 비교하여 그 차이는 통계적으로 유의하였다(p<0.001).관련 연구 결과 [27, 28]와 결합.분석 이유는 CDIO 모델이 먼저 발병률이 높은 질병 지식 포인트를 선택하고, 두 번째로 프로젝트 설정의 복잡성이 기준선과 일치하기 때문입니다.이 모델에서는 학생들이 실무 콘텐츠를 완성한 후 필요에 따라 프로젝트 과제서를 완성하고 관련 내용을 수정하며, 그룹 구성원과 과제에 대해 토론하여 학습 콘텐츠를 소화하고 내면화하며 새로운 지식과 학습을 종합합니다.새로운 방식으로 오래된 지식.지식 동화가 향상됩니다.
본 연구는 CDIO 임상학습모델의 적용을 통해 중재군 간호학생이 간호상담, 신체검사, 간호진단 결정, 간호중재 시행, 간호관리에서 대조군 간호학생보다 더 나은 결과를 보였다.결과.그리고 인본주의적인 배려.또한 두 군 간 각 매개변수에서 통계적으로 유의한 차이가 있어(p<0.05) 이는 Hongyun[29]의 결과와 유사하였다.Zhou Tong[21]은 심혈관 간호 교육의 임상 실습에서 CDIO(개념-설계-구현-운영) 교육 모델을 적용한 효과를 연구했으며 실험 그룹의 학생들이 CDIO 임상 실습을 사용하는 것을 발견했습니다.간호과정, 인문학 교수법 간호 능력, 성실성 등 8가지 매개변수는 전통적인 교수법을 사용하는 간호학생보다 훨씬 우수합니다.이는 학습과정에서 간호학생들이 더 이상 지식을 수동적으로 받아들이지 않고, 자신의 능력을 활용하기 때문일 것이다.다양한 방법으로 지식을 습득합니다.팀 구성원은 팀 정신을 완전히 발휘하고 학습 리소스를 통합하며 현재 임상 간호 문제를 반복적으로 보고, 실습, 분석 및 토론합니다.그들의 지식은 원인 분석의 구체적인 내용에 더 많은 관심을 기울이면서 피상적인 것에서 깊은 것으로 발전합니다.건강 문제, 간호 목표 수립 및 간호 중재의 타당성.교수진은 지각-실습-반응의 순환적 자극을 형성하기 위해 토론 중에 지침과 시연을 제공하고, 간호학생이 의미 있는 학습 과정을 완료하도록 돕고, 간호학생의 임상 실습 능력을 향상시키고, 학습 관심과 효과를 향상시키며, 학생 임상 실습을 지속적으로 개선합니다. – 간호사 ..능력.이론에서 실습까지 학습하여 지식의 동화를 완성하는 능력.
CDIO 기반 임상교육 프로그램의 시행으로 임상교육의 질이 향상됩니다.Ding Jinxia 등의 연구 결과는 임상교사의 학습동기, 독립적 학습능력, 효과적인 교수행동 등 다양한 측면 사이에 상관관계가 있음을 보여준다.이 연구에서 CDIO 임상 교육의 발전으로 임상 교사는 향상된 전문 교육, 업데이트된 교육 개념 및 향상된 교육 능력을 받았습니다.둘째, 임상 교육 사례와 심혈관 간호 교육 내용을 풍부하게 하고, 거시적 관점에서 교육 모델의 질서와 성과를 반영하며, 과정 내용에 대한 학생들의 이해와 유지를 촉진합니다.각 강의 후 피드백은 임상 교사의 자기 인식을 촉진하고, 임상 교사가 자신의 기술, 전문적 수준 및 인본주의적 자질을 성찰하도록 장려하고, 진정한 동료 학습을 실현하며, 임상 교육의 질을 향상시킬 수 있습니다.그 결과 중재군에서 임상교사의 교육의 질이 대조군에 비해 더 나은 것으로 나타났으며 이는 Xiong Haiyang의 연구 결과와 유사하다[31].
본 연구의 결과는 임상 교육에 유용하지만, 본 연구에는 여전히 몇 가지 한계가 있습니다.첫째, 편의 표본 추출의 사용은 이러한 결과의 일반화 가능성을 제한할 수 있으며 표본은 하나의 3차 의료 병원으로 제한되었습니다.둘째, 훈련 시간은 4주에 불과하며 간호사 인턴은 비판적 사고 능력을 개발하는 데 더 많은 시간이 필요합니다.셋째, 본 연구에서 Mini-CEX에 사용된 환자는 훈련을 받지 않은 실제 환자였으며, 수련 간호사의 과정 수행 품질은 환자마다 다를 수 있습니다.이것이 본 연구의 결과를 제한하는 주요 문제이다.향후 연구에서는 표본 크기를 확대하고, 임상 교육자의 교육을 늘리고, 사례 연구 개발 표준을 통합해야 합니다.CDIO 개념을 기반으로 한 거꾸로 교실이 장기적으로 의과대학생의 종합적인 능력을 개발할 수 있는지에 대한 종단적 연구도 필요하다.
본 연구에서는 정형외과 간호학생을 위한 교육과정 설계에서 CDIO 모델을 개발하고, CDIO 개념을 기반으로 역진행형 교실을 구축하고, 이를 미니-CEX 평가 모델과 결합시켰다.결과는 CDIO 개념을 기반으로 한 거꾸로 교실이 임상 교육의 질을 향상시킬 뿐만 아니라 학생들의 독립적인 학습 능력, 비판적 사고 및 임상 실습 능력을 향상시키는 것으로 나타났습니다.이 교수법은 전통적인 강의보다 더 안정적이고 효과적입니다.이 결과는 의학 교육에 영향을 미칠 수 있다고 결론 내릴 수 있습니다.CDIO 개념을 기반으로 한 거꾸로 교실은 교육, 학습 및 실무 활동에 중점을 두고 전문 지식의 통합과 실무 기술 개발을 밀접하게 결합하여 학생들이 임상 작업을 준비할 수 있도록 합니다.학생들에게 학습과 실습에 적극적으로 참여할 수 있는 기회를 제공하고 모든 측면을 고려하는 것이 중요하다는 점을 고려하여 CDIO 기반의 임상 학습 모델을 의학 교육에 활용하는 것을 제안한다.이 접근 방식은 임상 교육에 대한 혁신적이고 학생 중심적인 접근 방식으로도 권장될 수 있습니다.또한, 이번 연구 결과는 의학 교육을 개선하기 위한 전략을 개발할 때 정책 입안자와 과학자들에게 매우 유용할 것입니다.
현재 연구 중에 사용 및/또는 분석된 데이터 세트는 합리적인 요청에 따라 해당 저자에게 제공됩니다.
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게시 시간: 2024년 2월 24일