Ava라는 이름의 래브라도 리트리버는 텍사스 A&M 대학 수의사의 도움과 컴퓨터 단층촬영(CT) 유도 계획 및 3D 프린팅 기술을 통해 두 번째 이중 고관절 교체 수술을 받았습니다.그런 다음 다시 가족과 함께 달리고 놀아보세요.
Ava가 강아지였을 때 받은 두 개의 고관절이 2020년에 닳았을 때 텍사스 A&M 수의사는 수술이 원활하고 고통 없이 진행되도록 CT 유도 계획, 3D 프린팅 뼈 모델 및 리허설 수술을 사용하여 오래된 관절을 제거하고 새 관절로 교체했습니다. .성공할 것입니다.
일생 동안 4번의 고관절 전치환술(THR) 수술을 받는 개는 많지 않지만 Ava는 항상 특별했습니다.
Ava의 주인인 Janet Dieter는 "Ava가 생후 6개월쯤 되었을 때 우리에게 왔고 우리는 일리노이에 살고 있는 위탁견 부모였습니다."라고 말했습니다.“40마리가 넘는 개를 돌본 후, 그녀는 우리가 결국 입양한 첫 번째 '패배자'였습니다.당시 Roscoe라는 또 다른 흑인 래브라도도 있었는데, 그는 위탁 강아지를 멀리하는 경향이 있었지만 즉시 Ava와 사랑에 빠졌고 우리는 그녀가 머물러야 한다는 것을 알았습니다.”
Janet과 그녀의 남편 Ken은 항상 개를 복종 학교에 데리고 가는데, Ava도 예외는 아닙니다.그러나 부부는 그녀에게서 뭔가 다른 점을 발견하기 시작했습니다.
Janet은 "개가 당신에게 뛰어오르는 것을 어떻게 막을 수 있는지에 대한 주제가 나왔고 우리는 Ava가 결코 우리에게 뛰어오르지 않을 것이라는 것을 깨달았습니다."라고 말했습니다."우리는 그녀를 지역 수의사에게 데려갔고 엑스레이를 찍어보니 Ava의 엉덩이가 기본적으로 탈구된 것으로 나타났습니다."
Dieters는 2013년과 2014년에 Ava의 고관절 전치환술을 시행한 경험이 풍부한 고관절 전치환술 의사에게 의뢰되었습니다.
Janet은 “그녀의 회복력은 정말 놀랍습니다.”라고 말했습니다.“그녀는 아무 일도 없었다는 듯 병원을 나섰습니다.”
그 이후로 Ava는 다이어트 중인 부부의 위탁 강아지들이 함께 놀 수 있는 사람을 찾는 데 도움을 주었습니다.몇 년 전 디터의 가족이 일리노이에서 텍사스로 이사했을 때 그녀는 큰 변화를 맞이했습니다.
수의과대학 소동물 정형외과 교수이자 소동물 정형외과 서비스 책임자인 브라이언 샌더스(Brian Sanders) 박사는 “수년에 걸쳐 인공 공은 인공 관절의 금속 벽을 보호하는 플라스틱 라이너를 마모시켰습니다.”라고 말했습니다."인공 공이 금속 베이스를 닳게 하여 완전히 탈구되었습니다."
개에서는 고관절이 완전히 마모되는 경우가 드물지만 수년 동안 사용된 관절을 교체할 때 발생할 수 있습니다.
“Ava가 원래 고관절을 장착했을 때 교체 관절의 패딩은 지금만큼 발달하지 않았습니다.”라고 Sanders는 말했습니다.“이러한 문제가 발생할 가능성이 적은 수준으로 기술이 발전했습니다.Ava와 같은 합병증은 드물지만, 발생하는 경우 성공적인 결과를 얻으려면 첨단 기술이 필요합니다.”
탈구 외에도 Ava의 고관절 금속 벽이 부식되어 작은 금속 입자가 관절 주위와 골반관 내부에 축적되어 육아종을 형성했습니다.
“육아종은 본질적으로 금속 조각을 담으려는 연조직 주머니입니다.”라고 샌더스는 말했습니다.“Ava는 고관절 접근을 막고 내부 장기에 영향을 미치는 커다란 금속성 육아종을 앓고 있었습니다.이로 인해 그녀의 신체가 THR 보철 임플란트를 거부할 수도 있습니다.
“금속 파편이 육아종에 축적되는 침식 과정인 금속 침착은 새로운 고관절 주위의 뼈가 흡수되거나 용해되도록 하는 세포 변화를 일으킬 수 있습니다.이는 외부 물체로부터 자신을 보호하기 위해 신체를 보호 모드로 전환하는 것과 같습니다.”라고 그는 말했습니다.
육아종을 제거하고 Ava의 엉덩이를 치료하는 데 필요한 수술의 복잡성으로 인해 Diters의 지역 수의사는 텍사스 A&M 대학의 정형외과 전문의를 만나도록 권장했습니다.
복잡한 수술의 성공을 보장하기 위해 Sanders는 고급 CT 유도 수술 계획 및 3D 프린팅 기술을 사용했습니다.
"우리는 보철 임플란트의 크기와 배치를 결정하기 위해 3D 컴퓨터 모델링을 사용합니다."라고 Saunders는 말합니다.“우리는 본질적으로 Ava의 탈구된 고관절의 정확한 복제본을 인쇄했으며 뼈의 3D 모델을 사용하여 교정 수술을 수행하는 방법을 정확히 계획했습니다.실제로 재건 수술을 돕기 위해 플라스틱 모델을 소독한 뒤 수술실에서 사용하기도 했다”고 말했다.
“자신만의 3D 프린팅 프로그램이 없다면 유료 서비스 프로세스를 통해 CT 스캔을 제3자 회사에 보내야 합니다.처리 시간 측면에서 어려울 수 있으며 계획 프로세스에 참여할 능력을 상실하는 경우가 많습니다.”라고 샌더스는 말했습니다.
Ava의 엉덩이 복제품을 갖는 것은 Ava의 육아종이 상황을 더욱 복잡하게 만들고 있다는 점을 고려하면 특히 도움이 되었습니다.
“THR 거부반응을 피하기 위해 우리는 CT 스캔을 사용하고 연조직 외과의 팀과 협력하여 골반관에서 금속 육아종을 최대한 제거한 다음 THR 교정을 위해 다시 방문합니다.그런 다음 재수술을 하면 한쪽에 남아 있는 육아종을 제거하여 반대편 수술을 완료할 수 있습니다.”라고 샌더스는 말했습니다."연조직 팀과의 협력 및 계획을 위해 3D 모델을 사용하는 것이 우리 성공의 두 가지 중요한 요소였습니다."
Ava의 첫 고관절 재건 수술은 성공적이었지만, 그녀의 시련은 아직 끝나지 않았습니다.첫 번째 수술 후 몇 주 후에 Ava의 다른 THR 패드도 닳아 탈구되었습니다.그녀는 두 번째 고관절 교정을 위해 VMTH로 돌아와야 했습니다.
손더스는 “다행히 두 번째 고관절은 첫 번째 고관절만큼 심하게 손상되지 않았고, 최근 수술을 통해 그녀의 골격에 대한 3D 모델이 이미 있었기 때문에 두 번째 고관절 재수술이 훨씬 쉬웠다”고 말했다.
“그녀는 아직도 뒷마당과 놀이터를 질주하고 있어요.” Janet이 말했습니다."심지어 소파 위로 뛰어오르기도 했어요."
Ken은 “그녀가 엉덩이에 마모의 첫 징후를 보이기 시작했을 때 우리는 이것이 끝일지도 모른다고 생각했고 충격을 받았습니다.”라고 Ken은 말했습니다."하지만 텍사스 A&M의 수의사들이 그녀에게 새 생명을 주었습니다."
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게시 시간: 2023년 12월 18일